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長期用激素小心白內障

信息來源:湖北福人藥業股份有限公司 發布時間:2012.03.22 瀏覽次數:619
最近,我們收治了兩名特殊的白內障患者。他們由于長期使用激素,出現了視物模糊,到醫院一檢查才發現是患上了激素性白內障。

  患者中有一位是23歲的劉小姐。她來看病時對醫生說,自己最近視力明顯下降,尤其在暗處看東西更加模糊不清。醫生給患者查體時發現她是典型的滿月臉,手上的皮膚也很粗糙。醫生追問她的病史,原來劉小姐半年前發現患有腎病,開始口服糖皮質激素。劉小姐的眼睛問題就是糖皮質激素所致的白內障。這類白內障多是由于長期口服或者局部點用糖皮質激素所致,白內障發生的時間與糖皮質激素的使用時間及使用劑量有很大關系,使用時間越長、使用劑量越大,發生白內障的幾率就越大。這位患者用藥半年左右即發生白內障,可能與患者自身對激素比較敏感有關。

  出現激素性白內障,患者在停用激素后有部分人的白內障是可逆的。但是很多患者由于自身疾病的原因很難停用激素,所以白內障會持續加重;如果視力下降明顯,影響生活與學習,同時白內障形成明顯,可以考慮手術治療。另外,長期使用激素不僅可能出現白內障的問題,還有發生青光眼的可能。

  激素具有強大的抗炎、抗過敏、免疫抑制等作用,是哮喘、系統性紅斑狼瘡、風濕性關節炎、腎病綜合征以及過敏性結膜炎、眼部手術后炎癥等多種眼部炎癥的首選基礎治療藥物。而激素的副作用常在使用激素數月到1年左右發生,因為常常被患者和醫生忽視而造成一些原本可以避免的嚴重功能損害。長期使用糖皮質激素的患者應定期到眼科檢查,防止并發癥的出現,還要對相應的并發癥做出恰當的處理。  

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